Jag förstår att det kan verka paradoxalt, med tanke på att jag bland annat har tagit mig igenom läkarutbildningen, men jag kan inte plugga. Jag har helt enkelt aldrig lärt mig någon form av studieteknik, jag har inga metoder för att närma mig ett stort kunskapsmaterial och jag har egentligen ingen aning om hur jag skall bära mig åt för att inhämta en stor och bred mängd information. Det har varit ett stort problem i grundskolan och gymnasiet, och givetvis än mer under mina sammanlagt sju år av universitetsstudier, och jag vet inte vad jag skall göra åt det.
Om knappt sex timmar skall jag skriva specialistexamen för blivande öron-, näs och halsspecialister. Jag vågar inte lägga mig för att försöka sova, dels för att jag inte känner att jag har pluggat tillräckligt, dels för att jag senaste månaderna har fått problem med sömnen.
Sömnproblemen yttrar sig inte i att jag har svårt att somna, det brukar inte vara något problem alls även om jag har lätt att stanna uppe lite för sent, och egentligen inte heller i att jag har svårt att vakna, men att komma upp ur sängen är hart när omöjligt. Jag har nu sex olika väckarklockor och liknande, senaste investeringarna var en Philips väckarlampa som under en halvtimme sakta ökar ljusstyrkan på en lampa för att simulera en naturlig gryning, och en annan väckarklocka med en kraftig vibrator att lägga under madrassen. Väckarlampan är underbar, när den har blivit ganska ordentligt ljus vaknar jag till och känner mig pigg och utsövd, och jag ligger kvar för att “dra mig” lite. En stund senare ringer i tur och ordning en vanlig (radiouppdaterad) väckarklocka, vibratorklockan, mobiltelefonen och två trådlösa telefonhandenheter (med kraftigt och irriterande ljud). Jag hör dem alla, och känner (och stänger av) vibratorklockan, och somnar om. Innan årsskiftet var det nog ungefär 20 år sedan jag försov mig, trots att jag av naturen är kvällsmänniska och har väldigt svårt att vakna och komma upp på morgonen, men sedan årsskiftet har jag försovit mig flera gånger och till och med pinsamt nog kommit för sent till jobbet mer än en gång. Annars brukar jag vara tidig till jobbet, före många kollegor. För ungefär 25 år sedan fick jag problem med vad jag tolkade som magkatarr, och jag kom underfund med att om jag, morgontrött som jag alltid varit, gick upp drygt en timme tidigare för att hinna äta en ordentlig frukost i lugn och ro medan jag läser tidningen så slapp jag magbesvär. Det har varit min stadiga rutin sedan dess, men nu har något hänt, jag vet inte vad eller vad jag skall göra åt det. Vid ett par tillfällen har jag valt att vara vaken hela natten, för att försöka vända dygnet (det sägs fungera bättre så än att försöka somna tidigare), men det har inte hjälpt. Å andra sidan har det inte varit något större problem att vaka en natt och fungera hyfsat nästa dag, konstigt nog. När jag är nattjour och tvingas arbeta hela natten mår jag inte bra, men då måste jag ta viktiga och potentiellt livsavgörande beslut när som helst under natten. Vakar jag hemma av egen fri vilja gör jag det som passar mig och i den takt jag vill, och ingen annan drabbas av eventuella misstag jag gör av trötthet eller utmattning.
Studierna, ja… Jag vill försöka beskriva mitt dilemma men jag känner att det är svårt att formulera det just nu, kanske för att klockan snart är fyra på natten och vare sig några dubbla espresso eller ett par burkar energidryck kan få mig riktigt i samma mentala skick som jag borde kunna vara dagtid. Det är, åtminstone för mig i min unika situation, väldigt ångestskapande att stå inför ett till synes gränslöst hav av information som jag förväntas ta till mig. Jag vet, och plågas av, att andra i min situation kan hantera det på ett rationellt sätt. Mitt livs hittills enda manifesta panikattack (som jag med min senare kunskap inom psykiatri och diagnoser vet att det bör ha varit) fick jag när jag gick en ettårig utbildning för att bli underskötare. Det här var innan jag började läkarutbildningen, såklart. Jag hade på känn att jag ville bli läkare, men hade ingen erfarenhet av vården och valde att börja arbeta som vårdbiträde på en medicinavdelning på S:t Görans sjukhus, och genom jobbet gick jag sedan först en tioveckors kurs för att bli utbildat vårdbiträde, senare en 40-veckors kurs för att bli riktig underskötare. Under den senare utbildningen skulle vi bland annat lära oss mer om samhälle och lagar, tror jag det var, det som under min tid i “vanliga” gymnasiet och grundskolan gick under namnet samhällskunskap. Jag skall inte svära på att det var just detta område det handlade om, men något var det som inte var specifikt medicinskt. Vi skulle ha en skrivning, jag hade ingen aning om hur jag skulle närma mig denna “torra” faktakunskap, och jag kom väldigt dåligt förberedd till skrivningen. När jag satt där och insåg att jag i princip inte kunde svaren på några frågor upplevde jag en snabbt och kraftigt tilltagande obehagskänsla, och efter vad jag tror mindre än en halvtimme skrev jag några rader om vad jag kände på pappren, lämnade in dem och sprang därifrån. Jag hade (vet jag nu) klassiska symptom på ångest, med tryck över bröstet och upplevd svårighet att andas eller få luft. Det var verkligen den klassiska “fight or flight”-reaktionen, kämpa eller fly. En reaktion som vore normal och funktionell om jag vore stenåldersman som mötte en ilsken björnhona med ungar på min vandring i skogen. Problemet var att jag inte såg någon björn. Jag kände denna ofantliga oro, en äkta stressreaktion egentligen, men det fanns inget jag kunde kämpa mot eller något synbart eller påtagligt (förståeligt) som jag kunde fly från. Jag mådde hemskt i den situation jag befann mig, och flydde från situationen. Jag gick ned till skolsköterskan (utbildningen räknades som gymnasial och gavs på dåvarande Stadshagens vårdgymnasium), och hon tog med mig till psyk-akuten på S:t Göran, där de i princip inte gjorde ett dugg. Jag antar att jag fick prata med någon, kanske en läkare, men det var väl också allt. Jag gick faktiskt tillbaka till skolan efter det, träffade mina kurskamrater som undrade om jag var så otroligt påläst och snabb att jag faktiskt hade klarat skrivningen på den korta tid jag var där. Det var några i kursen som stod mig närmare, som jag kände förtroende för, och vi pratade om vad som hänt och hur jag mådde, men jag skall inte skriva mer om just det, inte just nu i alla fall.
Jag kom att tänka på mina tre terminer på fristående kurser i psykologi på Stockholms Universitet, som jag gjorde innan detta. Där lyckades jag faktiskt på något sätt studera, jag upplevde det som att det var mer gripbart, kanske mer begränsat i omfattning, och jag inser just nu när jag skriver detta att jag där och då faktiskt hade en fungerande studieteknik. Jag satt hemma och gjorde mindmaps över olika områden inom psykologin. Jag vet inte om detkan ha berott på att vi hade bra lärare (jag lär mig otroligt mycket genom föreläsningar och genom att fråga, jag ställer ofta många frågor under föreläsningar), att området fascinerade och fängslade mig, att det var begränsade delområden och förhållandevis “små” tentor, eller om det kan ha spelat in att jag faktiskt bara läste för mitt eget höga nöjes skull. Jag minns med glädje i synnerhet en skrivning, jag vet nu inte vilket område det gällde. I skrivningen framgick hur många poäng varje fråga gav, och resultatet var godkänt eller underkänt, jag gissar att gränsen var 2/3 rätt, men gränsen var i alla fall klar och tydlig. Medan jag skrev antecknade jag på ett kladdpapper hur många poäng jag trodde jag skulle få för varje fråga jag besvarade. När jag ansåg att jag hade tillräcklig marginal för att säker bli godkänd (jag försökte att underskatta poängen varje fråga skulle ge) lämnade jag helt enkelt in skrivningen utan att fylla i svar på resten av frågorna. Det kändes lite kaxigt och/eller arrogant, men jag hade rätt och jag blev godkänd. Det är inget jag rekommenderar, skäll inte på mig om du gör likadant och råkar illa ut på grund av det. 
Jag hade medelmåttiga betyg från gymnasiet men skrev 2.0 på högskoleprovet, maximal poäng, och jag hade mer än fem års arbetslivserfarenhet när jag sökte vilket gjorde att jag kunde söka i en kvot med högskoleprovspoäng plus 0,5 poäng för arbetslivserfarenhet, totalt 2,5 poäng av 2,5 möjliga. På gymnasiebetygen skulle jag aldrig komma in på läkarutbildningen, med 2,0 från högskoleprovet skulle jag få delta i lottning, men i den kvot jag sökte räckte det med 2,3 poäng om jag minns rätt. Jag skrev provet två gånger och fick 1,9 första gången, som sagt 2,0 andra gången. Jag tror att jag redan då hade läst Darrel Huffs underbara bok ‘Hur man klarar test’ (jag kan också rekommendera hans bok ‘Hur man ljuger med statistik’) som helt klart hjälpte mig med användbara tips inför högskoleprovet. Det är en bok jag kan rekommendera alla att läsa, vi kommer alla flera gånger under livet att göra olika test av olika slag, och i den boken finns knep och strategier som är väldigt allmängiltiga. Under läkarutbildningen hittade jag även boken Study Skills and Test-Taking Strategies for Medical Students som verkade lovande, den gav mig en del bra råd och en del självinsikt, men jag tog mig ärligt talat inte igenom hela den boken heller.
Min tentaångest förvärrades under läkarutbildningen, inte helt oväntat kan jag tycka så här i efterhand. Jag är ganska säker på att jag inte hade klarat mig mer än en termin eller två på en annan läkarutbildning än den i Linköping. Studiesättet där passade mig som hand i handske. Jag sökte dit främst av två skäl, dels att jag efter några år inom vården tyckte att det kändes orimligt att som på andra orter studera flera år utan att se en patient, dels att en bekant till mig som då var i slutet av sin utbildning här i Stockholm varmt rekommenderade Linköping och sade att han själv skulle ha valt Linköping istället om han hade vetat mer innan han sökte läkarutbildningen. Jag visste inte mycket om hur utbildningen var upplagd med det som kallades PBI (problembaserad inlärning) när jag började, PBL (problembaserat lärande) när jag slutade. Men det var nog, för mig, det bästa med utbildningen där, tillsammans med det egentligen självklara sättet att läsa utifrån organsystem under den prekliniska/teoretiska första halvan av utbildningen. På andra orter läser man t.ex. biokemi en termin, cellbiologi en annan termin, anatomi, fysiologi med mera i varsitt fristående block, utan att ta vara på den naturliga och självklara kopplingen mellan dem. I Linköping började vi med att studera rörelseapparaten och läste då t.ex. ryggradens, armarnas och benens anatomi (ben, muskler, nerver), fysiologi, biokemi (kalkbalansen och dess reglering), histologi (vävnadskunskap, då hur muskler, ben och nerver är uppbyggda) med mera. Studierna utgick från fallbeskrivningar, och i mindre grupper kallade “basgrupper” närmade vi oss varje fall, spånade om vilka områden vi behövde lära oss mer om för att kunna förstå detta fall, kom överens om ett antal inlärningsmål för just vår grupp, sedan skaffade vi oss kunskap var och en på sitt eget sätt och med sina egna källor. På den utbildningen finns ingen officiell kurslitteratur, utan var och en får själv välja sina kunskapskällor, vilket i mitt fall ofta innebar att jag dels valde andra böcker än majoriteten, och att jag skaffade mer än en bok per område för att kunna jämföra olika källor. Det är ett sätt för mig att tillgodogöra mig ett material, att studera flera källor och utifrån dessa olika beskrivningar skaffa mig en egen uppfattning om hur något fungerar. Alla författare skriver ju om sin egen uppfattning och tolkning, och även inom medicinen är sanningen relativ, det finns olika tolkningar, olika sätt att beskriva och förstå en och samma sak, och jag verkar ha lättare att ta in kunskap om jag får fundera själv över vad som är sant, eller hur jag skall välja att tolka eller förstå en viss sak. Det är nog just detta att “råplugga”, ren “korvstoppning” som jag inte har något sätt att göra. Jag kan inte bara läsa en massiv text och trycka in fakta så som det står beskrivet och formulerat där. Jag har insett att många andra har denna förmåga, och flera av min kurskamrater på läkarutbildningen hade väldigt svårt att acceptera att det inte finns en enda ofelbar sanning, att allt faktiskt är relativt och att allt kan beskrivas på olika sätt. De verkade vilja ha klart besked från sin lärare om vad som är rätt, gärna en sidhänvisning i en namngiven bok där man finner det som är korrekt. Det är inte något jag behöver eller önskar, snarare något som skrämmer mig eftersom det är just sådana torra stela sanningar som jag har så svårt att ta till mig. Det finns några sådana som jag blev tvungen att plugga in, biokemins citronsyracykel och anatomins plexus brachialis (den osannolikt röriga flätan av nerver mellan halsryggen och överarmen), och dessa fick jag helt enkelt repetera tills jag kunde dem.
Det jag tänkte komma till vad gäller läkarutbildningen och min tentaångest var ett specifikt tentamenstillfälle, det kan ha varit min enda (?) omtenta, någon av de prekliniska terminerna. (I Linköping hade vi en stor skrivning per termin, på allt vi hade lärt oss på dessa 20 veckor.) Jag minns inte nu vad det var jag skulle lära mig, men det var något jag verkligen inte visste hur jag skulle kunna få in i mitt huvud. Jag mådde verkligen pyton, jag hade ärligt talat ganska grav ångest, och det som gjorde att jag orkade fortsätta att försöka plugga var att jag sade till mig själv att det var OK att må så hemskt. Jag skulle klara denna vecka eller två, hur långt det nu var till skrivningen, sedan skulle jag lägga in mig på psyket. Bara klara tiden fram till skrivningen, sedan fick det gå hur det ville. Det var faktiskt det som fick mig att orka med den tentaperioden, tanken på att jag skulle försöka att bli inlagd på psykiatrisk avdelning om jag bara hade gjort skrivningen (och mådde lika dåligt efter den). Nu blev det inte så, jag mådde bättre efter tentan, som jag också klarade. Tur var kanske det, eftersom jag nu i efterhand vet att jag säkert inte skulle ha ansetts sjuk nog att behöva vård på avdelning (och det tycker nog inte jag heller så här i efterhand).
Jag har inte mått fullt så dåligt nu inför denna skrivning, men jag har inte mått bra heller. Jag har fått två veckors inläsningstid, tjänstledigt med lön, och jag har försökt att plugga varje dag, men det är svårt bara att sätta mig med böckerna. Jag försöker med den enda metod jag hittade under läkarutbildningen, att gå igenom gamla skrivningar och försöka svara på dem, slå upp vad som verkar vara vettiga svar på respektive fråga, men det tar emot det också. När jag har kommit så här långt med min text är det 3½ timme kvar till skrivningen. Vi får se hur det går och vad jag gör i eftermiddag. Skrivningen är officiellt frivillig, men ÖNH-klinikerna här i Stockholm godkänner inte en läkare som specialist utan att man har fått godkänt resultat på den “frivilliga” skrivningen.
Kanske eftermiddagen och kvällen kan ägnas åt att uppgradera till nya Wordpress 2.5, eller att göra en egen smygmaskvirknål, eller att göra färdigt de krokade tofflorna till Edvard, eller kanske gå ut med vänner och äta eller ta ett par öl. Vi får se…
Andra bloggar om: Sömnproblem, panikattack, studieteknik, högskoleprovet, tentaångest, läkarutbildning
sweblogs.com kör en DOS-attack mot min blogg
080312 21:37 Bloggosfären, Internet
Erik, en av stjärnorna bakom det underbara webhotellet på http://manufrog.com/ kontaktade mig idag och berättade i korthet att en server gick som sirap, det var svårt att köra säkerhetskopieringen och att han kunde knappt ens logga in för att se vad som var fel. Han kunde konstatera att min domän var skyldig till den höga belastningen, och att det var ett enskilt skript, en enskild webb-sida, som sänkte servern. Det var min wp-rss2.php, ett skript som levererar rss-flöden, och han bad mig kolla vad det var som var fel, om det var något tokigt med skriptet. Normalt skulle Erik ha löst detta problem snabbt själv, men det var nog lite svårt när han knappt kunde logga in. Jag vet hur tufft det kan vara att försöka analysera en server som är för överbelastad (tydligen tuggade “min” wp-rss2.php i sig 140 % av CPU-tiden på en dubbelkärnig processor, sjukt mycket).
Jag kollade snabbt på Wordpress-sajten, hittade inget där om kända problem med wp-rss2.php, kollade logganalyserna genom webhotellet, det stämde att det var ofantligt många anrop till det skriptet, så jag laddade hem de råa loggfilerna och körde tittade på dem. Redan när jag tittade snabbt på loggarna såg jag att en IP-adress verkade skyldig, med upp till 3-4 anrop per minut. Det följande fick jag fram när jag fördjupade analysen lite:
jadler@server:/nyfiken.org/nyfiken-log$ grep index.xml nyfiken.org|grep 193.200.86.17|wc -l
576
jadler@server:/nyfiken.org/nyfiken-log$ grep index.xml nyfiken.org|grep -v 193.200.86.17|wc -l
1
jadler@server:/nyfiken.org/nyfiken-log$ grep wp-rss nyfiken.org|grep 193.200.86.17|wc -l
557
jadler@server:/nyfiken.org/nyfiken-log$ grep wp-rss nyfiken.org|grep -v 193.200.86.17|wc -l
49
Loggfilen jag tittade på innehöll data från tolv timmar, och 193.200.86.17 har alltså i snitt skickat 1,6 anrop per minut.
Jag lade in en tillfällig spärr i .htaccess-filen, som om jag skrev rätt antagligen gör att ingen med den IP-adressen kommer åt någon information alls från http://nyfiken.org/. En snabb whois på den skyldiga IP-adressen pekade mig till ett företag i Göteborg, och för en gångs skull en användbar kontaktadress. Jag mailade Daniel vars adress fanns där och fick svar ganska snabbt. Han tror att det är http://sweblogs.com/ som ligger bakom attacken. De skall normalt inte begära rss-flöden oftare än var femte minut, så nu är något fel. Jag vet inte om andra har drabbats av samma sak, men är det så vet ni nu var ni skall leta.
I titeln nämner jag DOS-attack, där DOS står för Denial of service, en form av attack på Internet där man skickar så många förfrågningar till en server att den inte hinner med att svara på legitima förfrågningar från de riktiga besökarna. Jag tror och hoppas att det inte var det som var sweblogs tanke med detta, utan att de helt enkelt har buggiga program.
Jag kan för övrigt varmt rekommendera Manufrog! Jag upphör inte förvånas över deras service, nivån på deras support, hur vänliga och trevliga de är i alla lägen, och hur gärna de ställer upp med hjälp med små finjusteringar som jag gissar att andra webhotell inte skulle drömma om att hjälpa sina kunder med. Att de sedan inte tar mycket betalt har jag inget problem med, jag betalar gärna det de begär av mig även om det känns som att jag får betydligt mer än vad jag betalar för.
Andra bloggar om: webhotell, Wordpress, htaccess, DOS-attack, sweblogs, Manufrog
Ämnesord: Bloggosfären, Internet, Wordpress
Wordpress, säkerhetsuppdatering, 2.3.3
080205 07:06 Bloggosfären, Wordpress
Jag ser att det har släppts ännu en brådskande säkerhetsuppdatering för Wordpress.
Ryan skriver:
WordPress 2.3.3 is an urgent security release. A flaw was found in our XML-RPC implementation such that a specially crafted request would allow any valid user to edit posts of any other user on that blog. In addition to fixing this security flaw, 2.3.3 fixes a few minor bugs. If you are interested only in the security fix, download the fixed version of xmlrpc.php and copy it over your existing xmlrpc.php. Otherwise, you can get the entire release here.
Also, there is a vulnerability in the WP-Forum plugin that is being actively exploited right now. If you are using this plugin, please remove it until an update is available.
Since we are talking security, remember to use strong passwords and change them regularly. While you’re updating WP and your plugins, consider refreshing your passwords.
Det känns tryggt att det kommer nya säkerhetsuppdateringar ofta, även om jag ärligt talat inte har installerat den förra än. Vad jag kan se i bulletinen så är det inte säkerhetshål som berör mig särskilt mycket. Jag har inga sparade utkast, och skulle någon läsa eventuella sådana skulle det inte göra mig så mycket. Jag är ensam användare på min egen blogg, så den senaste varningen rör mig nog inte heller.
På sätt och vis känns det, åtminstone för mig personligen, som att dessa täta uppdateringar och den inte helt automagiska proceduren för att uppgradera, gör att jag gärna väntar ett tag innan jag uppgraderar. Väntar jag som nu drygt en månad så kanske det kommer ännu en ny uppdatering, och det är lika mycket (eller lite) jobb att uppgradera oavsett hur många (mindre) versionssteg det gäller. Som Debian-användare är jag väl bortskämd, van som man är att kunna uppgradera hela linux-installationen med två ord: ‘apt-get upgrade’...
Andra bloggar om: WordPress, säkerhet, uppdatering
Ämnesord: blogg, Debian, linux, säkerhet, uppdatering, Wordpress
Det var kanske lite snyggt med en widget från knuff.se, en från de.licio.us och en från ma.gnolia.com, men att anropa flera externa javascript från varje sida gör att det tar mycket längre tid att ladda sidan, och det kan inte vara roligt för den som skall läsa det jag skriver, så nu har jag tagit bort dem igen. Några kan ersättas av RSS-flöden, knuff-prylen får vara helt och hållet så länge.
Andra bloggar om: widget, javascript, RSS
Ämnesord: Javascript, widget, Wordpress
Wordpressproblem
080125 16:31 Gmail, Wordpress
Igår skrev jag en lång text om att göra avancerade sökningar och filter i Gmail, men av någon anledning kan jag inte spara texten. Testar nu om det gå att spara en enklare text. Jag förstår inte riktigt varför Wordpress gör detta. Jag har kollat databasen med PHPMyAdmin och hittar inga uppenbara problem där.
Tydligen gick det bra att spara denna text, jag undrar om den lite mer avancerade formatteringen i texten jag skrev igår kan ställa till det. Jag ville göra texten lättläst och tydlig, och gärna snygg. Jag skall prova att ta bort all formattering och se om det går att spara den då.
Det som händer är dels att Wordpress försöker spara utkasten medan jag redigerar, men aldrig blir klar med att spara. Lyckas jag klistra in allt och åter skriva in titel, välja kategorier och skriva taggar innan WP försöker autospara, så blir det ändå fel om jag försöker publicera texten eller spara den manuellt. Jag kommer till bloggens felsida, utanför administrationsdelen.
Tillägg 080126:
Felet ovan dök alltså upp även om jag klistrade in källkoden till texten från mitt sparade utkast som jag lagt i Gmail, eller från en textfil där jag hade en annan kopia. När WP började autospara utkastet låste det sig och texten fanns inte sparad som utkast. Om jag hann försöka spara eller publicera texten innan WP försökte autospara kom jag till en sida på bloggen (utanför admin-delen, på den offentliga delen) som rapporterade att jag försökte hitta något som inte fanns.
Nu har jag efter två dygns försök äntligen lyckats skriva och spara texten. Jag gjorde helt enkelt så att jag hade källkoden/ursprungstexten öppen i ett annat program (PSPad), jag skrev in rubrik, ämnesord/taggar och kategorier, klistrade in första stycket av min text och sparade (utan att publicera, alltså spara och fortsätt redigera). Det fungerade, inget låste sig, inga felmeddelanden, texten verkade finnas kvar där. Sedan klistrade jag in stycke för stycke och sparade mellan varje. Punktlistan i slutet av min text, där jag listar de olika sökmöjligheterna i Gmail, visade sig vara problemet, så jag matade in den rad för rad. På det sättet kom jag fram till att det som gav upphov till detta fel var frasen “b
När jag i WYSIWYG-läget hade klistrat in den längsta filtersträngen såg jag i källkodsläget att WP hade lagt in “
Jag håller på att rapportera felet till Wordpress-gänget, jag vet inte om felet ligger i WP själv eller i något av de instickprogram/plugin jag använder.
Tillägg 2, samma datum:
Nu är felrapporten skriven, http://wordpress.org/support/topic/153773?replies=1
