Jouravtal för miljoner

DN skri­ver idag om jou­rer­sätt­ningen för läkare, en myc­ket ony­an­se­rad och vinklad arti­kel av Nils Palm­gren

Sjuk­hus­di­rek­tö­ren Ceci­lia Sei­de­gård och ord­fö­ran­den för läkar­för­e­ningen är de som kom­mer med vet­tiga utta­lan­den i frå­gan. Direk­tö­ren när hon säger att ”…de som tjä­nar mest är spe­ci­a­lis­ter inom smala områ­den som är jour­tunga. Det är läkare som gör feno­me­nala insat­ser.” Allt som Tho­mas Flo­din skri­ver är rele­vant, tyc­ker jag som läkare och f.d. fack­ligt aktiv.

Det enda nam­net jag kän­ner igen på DN:s lista över höga årslö­ner hos läkare (som sak­nas i nät­ver­sio­nen) är en kol­lega som är nar­ko­slä­kare och arbe­tar på IVA. Nar­ko­slä­kare går (arbe­tande) jour även som spe­ci­a­lis­ter, och får där­för högre ersätt­ning för sina jou­rer. Som dr Flo­din skri­ver så base­ras jou­rer­sätt­ningen på grund­lö­nen. Det nor­mala är att varje tim­mes jour ersätts med 1,5–2 tim­mes tim­pen­ning (lön eller ledig­het), kväl­lar 1,5, nät­ter och hel­ger 2. För mig som öron­lä­kare under utbild­ning inne­bär det att jou­rerna kan ge 10–25 % på den skat­tade lönen varje månad, till ett pris av sömn­lösa nät­ter och helg­ar­bete utö­ver den van­liga fem­da­gars­vec­kan. Är det ohe­mult? Jag tyc­ker inte det.

Att vissa nar­ko­slä­kare i länet kan få rik­tigt bra lön kan bero på att det all­tid finns en skick­lig spe­ci­a­list (med bra grund­lön) som har “lever­be­red­skap”, d.v.s. han eller hon är beredd att när som helst, dyg­net runt, alla dagar i vec­kan, åka till sjuk­hu­set för att hjälpa till med lever­trans­plan­ta­tio­ner. Skulle det falla sig så att det är många lever­trans­plan­ta­tio­ner (en verk­sam­het som inte kan pla­ne­ras) den vecka som läkare X har lever­be­red­skap så kom­mer denna läkare att få bra betalt för att inte sova, inte kunna träffa sin familj, inte kunna ha ett soci­alt liv denna vecka. Det är ett pris vi får betala för att rädda liv. Skall vi hjälpa män­ni­skor som inte kan leva utan att få en annan män­niskas lever? Då måste vi se till att det finns kom­pe­tent per­so­nal som kan sköta trans­plan­ta­tio­nerna. Skall vi spara pengar på detta så kom­mer det att inne­bära att män­ni­skor dör i onö­dan, det måste poli­ti­ker och DN inse.

Pre­cis som dr Flo­din säger så är det mest under­läkare (läkare som ännu inte är spe­ci­a­lis­ter inom ett område) som går jour, och vi har inte sär­skilt hög grund­lön om man tän­ker på dels utbild­ning­ens längd, men fram­för allt det stora ansvar vi tar i mötet med varje enskild pati­ent. Inom vissa spe­ci­a­li­te­ter måste spe­ci­a­lis­ter, med högre grund­lön, gå jour (och arbeta under jou­ren), och de får då en betyd­ligt högre ersätt­ning för detta arbete, vil­ket för mig känns myc­ket rimligt.

Skulle jou­rer­sätt­ningen sän­kas får gärna någon annan ta mina jou­rer, så roligt är det inte att vara borta från min fru och min fyra måna­der gamla son på nät­ter och hel­ger. Ingen går jour för att det är roligt, vi gör det för att vi måste, för att det måste fin­nas en kom­pe­tent läkare på plats dyg­net runt för att hjälpa den som är sjuk. Skall det få kosta pengar? Fråga poli­ti­kerna, och fråga Nils Palm­gren

Leave a reply

Click here to cancel reply.

Name (required)

Mail (will not be published) (required)

Website

Notify me of follow-up comments by email.

Notify me of new posts by email.